현재 난소암 치료에는 표적치료제 PARP 억제제와 베바시주맙 등의 약제가 임상에 도입되어 사용되고 있다. 이러한 표적치료 시대에 난소암의 수술, 즉 종양감축수술의 역할이 더욱 더 중요해졌다는 연구 결과가 나왔다.

국립암센터 자궁난소암센터 임명철ㆍ박상윤 교수, 박은영 연구원, 김지현 전임의와 서울대 김세익 교수 연구팀은 2000년도부터 2023년까지 난소암에서 시행된 97건의 전향적 임상시험 결과에 대한 메타분석을 수행했다. 그 결과 수술의 역할이 표적치료 시대에 더욱 더 중요한 것으로 나타났다고 연구팀은 밝혔다.

임명철 교수가 주도한 이 연구에는 미국과 영국의 저명한 부인종양학 의료진 Robert L Coleman, Robert E. Bristow, Christina Fotopoulou 등도 참여했다.

이번 연구 결과는 Gynecologic Oncology 최근호에 논문으로 발표됐다.

그에 따르면 난소암 표준치료는 최대한 종양을 제거하는 종양감축수술과 항암치료이다. 최근에는 항암치료 후 유지요법으로 니라파립, 올라파립과 같은 PARP 억제제 또는 아바스틴, 온베브지와 같은 베바시주맙 표적치료제를 사용하여 난소암 환자의 재발률 감소와 생존율 향상에 유의미한 결과를 얻고 있어 표적치료제를 사용하는 난소암 환자는 점점 늘고 있다.

이러한 때에 수술의 역할과 효과성을 확인하고자 연구팀은 97건의 전향적 임상시험에 참여한 총 4만3,260명의 환자를 대상으로 여러 변수를 통계적으로 보정한 후 완전 종양 절제율이 10% 증가할 때마다 중앙 생존기간이 12.97% 증가하는 것을 확인했다.

또 연구팀은 PARP 억제제 또는 베바시주맙 유지 요법을 받는 환자의 하위 그룹 분석에서 완전 종양 절제율의 효과는 완전 종양 절제율이 10% 증가할 때마다 중앙 생존기간이 19.13%로 증가함을 확인했다.

지금까지 중앙 생존기간에 대해 보고한 연구가 많지 않지만, 이는 표적치료제가 도입되기 이전의 항암치료만 시행했던 시기에 적절한 종양 절제율이 10% 증가할 때 중앙 생존기간이 5.5% 향상된 것에 비해 더욱 더 큰 수치이다. 이번 연구를 통해 표적치료의 시대에 수술의 역할이 더욱 더 중요해졌다는 뜻이다.

임명철 교수는 “난소암의 표적치료제 도입으로 인해 표적치료 사용은 점점 늘고 있다”며 "이번 연구는 표적치료의 도입으로 난소암 치료 성적이 향상되고 있지만 여전히 완전한 수술적 절제가 더욱 더 중요함을 증명해낸 의미 있는 성과”라고 밝혔다.